Про ПМС так много шутят, что перестали воспринимать проблему всерьез. Состояние многих женщин в предменструальный период превратили в миф и обесценили. А тем временем  утомляемость, скачки настроения и прочие симптомы есть у 75% женщин.

Что такое ПМС?

ПМС — предменструальный синдром - сложный патологический комплекс симптомов, возникающий во 2 фазу менструального цикла. 

Симптомы ПМС:

ПМС НЕ МИФ А МЕДИЦИНСКИЙ ДИАГНОЗ

Почему возникает?

ПМС по симптоматике напоминает депрессивное состояние и виной тому гормональные скачки. И вот как это происходит.

У девушек с регулярным циклом, по одной из теорий,  эстрогены воздействуют на серотонин и другие нейромедиаторы.

ухудшение настроения при пмс

На кору головного мозга влияет окружающая среда — идет выработка нейромедиаторов.

Гипоталамус — вырабатывает гонадолиберин, а он действует на гипофиз и усиливает выработку лютропина (лг).

Лютропин необходим для нормальной работы репродуктивной системы.

Фолликул выпускает яйцеклетку, а сам становится желтым телом и вырабатывает прогестерон.

В конце цикла эстроген и лютропин уменьшаются.

В яичниках вырабатываются андрогены, прогестерон, эстроген. Все гормоны действуют на половые органы, жировую ткань, волосы, сосуды, мышцы и т.д.

Но при ПМС эти гормоны действуют на структуры головного мозга, воспринимающие импульсы из внешней среды. Это влияет на психическую деятельность и поведение, а также сказывается на состоянии репродуктивной системы.

У некоторых женщин есть сбои. Эстрогены оказывают возбуждающее действие на нервную систему, а прогестерон действует угнетающе давая риск депрессиям.

Овуляция проходит и в лютеиновую фазу - начинается кошмар. Некоторые могут жить спокойно неделю цикла. 

Формы ПМС

Эмоционально-аффективная форма — преобладает депрессия, плаксивость. Позже агрессивность раздражительность.

Отечная форма — увеличение массы накануне менструации за счет увеличения жидкости в организме.

Головная — головная боль, рвота, тошнота, головокружение, повышенная чувствительность к звукам и запахам.

Кризовая форма — панические атаки, онемение конечностей, чувство нехватки воздуха, гипервентиляция.

Проверь себя:

Легкая форма — за 2 -10 дней  до менструации — не более 5 симптомов, выражены 2.

Тяжелая — за 3-14 дней до менструации — 5-10 симтомов, резковыраженны 5.

У некоторых тяжесть ПМС увеличивается с возрастом и продолжается дольше после менструаций.

Прежде чем поставить диагноз врач исключает патологию и наблюдает пациентку 2 цикла.

ПМС - диагноз исключение, который ставится, если нет психических и органических заболеваний.

Это лечится?

А если менструация сопровождается болью?

Дисминорея— боль во время менструаций, спутник ПМС.

Нейроэндокринный синдром — болевые ощущения без органических патологий.

Связан с неправильной выработкой простагландинов. Действуют на мускулатуру и спазмируют, если их много.

Избыточное количество вызывает сокращение матки и сосудов, нарушение кровотока.

Дисминорея возникает спустя 1,5 — 2-х лет после менархе (первой менструации) и установки цикла.

Симптомы

Дисминореей страдают от 43 до 90% женщин от 14 до 44 лет. 10% теряют работоспособность.

Врач проверяет есть ли другие органические заболевания. Если их нет — ставят дисминорею.

Лечат немедикаментозно — лечебные диеты, хороший сон, лечебная физкультура.

Медикаментозное лечение: негормонально (НПВС) и гормонально (коки)

Самоконтроль

Питание должно быть сбалансированным с содержанием в продуктах магния, кальция, железа, витаминов группы Е, B6, B1, которые помогут снизить болезненные ощущения и уменьшить потерю крови во время менструальной фазы.

Полезные продукты:

• рыба, морепродукты
• молочные и кисломолочные продукты
• семечки орехи
• бобовые - фасоль, чечевица, горох
• шпинат и спаржа
• оливковое масло
• апельсины,  груши,  яблоки,  гранаты

Перед месячными повышается аппетит из-за снижения серотонина, влияющего на настроение. Поэтому хочется есть больше мучного и сладкого, что только увеличивает дискомфорт.

Вопреки мнению, что при пмс нужно лежать, адекватная физическая нагрузка наоборот облегчает состояние и уменьшает болевой синдром. Во время занятий в малом тазу увеличивается кровообращение, а также увеличивается уровень эндорфинов - гормонов влияющих на настроение.